治療効果

SCSはエビデンスに基づいた治療法です。

脊髄刺激療法によって、長期的な疼痛緩和(50%以上の疼痛緩和)が期待されます。

特に腰椎術後の下肢痛、末梢血管障害による疼痛、CRPS に関しては、RCT(Randomized Controlled Trial) 試験による治療効果が報告されています。

病 態 患者数 初期疼痛緩和
(成功率 %)
長期疼痛緩和
(成功率 %)
腰椎術後の下肢痛(FBSS) 220 184(83.6) 132(60)
末梢血管疾患 52 42(80.7) 31(60)
CRPS Ⅰ and Ⅱ 32 28(87.5) 23(72)
末梢神経障害 17 14(82.4) 12(71)
幻視痛/断端痛 5 1(20) 1(20)
多発性硬化症 19 17(89.5) 15(79)
狭心症 9 9(100) 9(100)
骨関節痛 8 8(100) 4(50)
脊髄障害/損傷/馬尾症候群 15 7(46.7) 5(33)
直腸周囲疼痛 6 4(66.7) 3(50)
帯状疱疹後疼痛 19 10(52.6) 4(21)
椎間板手術後の上肢痛、複雑な疼痛 8 4(50) 4(50)
合計 410 328(80) 243(59.3)

試験デザイン : 観察試験
対象症例 :  保存治療により十分な疼痛緩和が得られない症例410 例(平均 54歳)
観察期間 :  最長22年(平均8年間)

 

Kumar K , Hunter G , Demeria D ; Spinal Cord Stimulation in treatment o f chronic benign pain: challenges in treatment planning and present status, a 22-year experience. Neurosurgery 58:481-496, 2006.